Причины у беременных глюкозы в моче


Причины у беременных глюкозы в моче

Причины у беременных глюкозы в моче

Причины у беременных глюкозы в моче



Период беременности – является важным этапом, оказывающим влияние на здоровье будущей мамы и её ребёнка. Оценить состояние беременной женщины позволяют лабораторные методы исследования, с помощью которых можно своевременно выявить различные отклонения, в том числе появление ацетона в моче.

Содержание:

Что значит ацетон в моче?

Помимо ацетона, в моче можно определить кетоновые кислоты: ацетоуксусную, бета-оксимасляную ― всё это входит в собирательное понятие «кетоновые тела». Они являются резервными источниками энергии и в норме выводятся с мочой в ничтожно малых количествах, что не позволяет их выявить при проведении исследования.

В ряде случаев возникает кетонурия ― увеличение содержания кетонов в моче, что означает, в организме имеются следующие метаболические нарушения:

  • дефицит глюкозы, поступающей с пищей и как следствие, активация липолиза для получения энергии;
  • расстройство углеводного обмена при недостатке инсулина либо развитии инсулинорезистентности.

Причины кетонурии

Ацетон в моче может определяться при различных состояниях организма и не всегда свидетельствует о патологии. Так, он может появиться в результате влияния следующих факторов:

  • уменьшение суточного калоража рациона ― голодание, низкоуглеводная диета;
  • употребление белковой пищи в большом количестве;
  • интенсивные физические нагрузки.

Также кетонурия встречается при заболеваниях:

  • опухоли, стенозы пищеварительной системы, нарушающие процессы всасывания;
  • обезвоживание организма;
  • болезни, сопровождающиеся лихорадкой;
  • патология эндокринной системы (гиперфункция щитовидной железы, надпочечников);
  • интоксикации (свинцовые, алкогольные).

Ацетон в моче при беременности, чаще всего, появляется при развитии определённой патологии:

  • нарушения обмена поступающей с пищей глюкозы, возникающего в период беременности (гестационный сахарный диабет);
  • токсикоза, сопровождающегося обильной рвотой (ранний гестоз).

Сахарный диабет беременных

замер сахара в крови

Нарушение утилизации экзогенной глюкозы развивается у порядка 5% женщин. Существуют определённые факторы риска, к которым относятся:

  1. Наличие гестационного диабета в анамнезе.
  2. Сахарный диабет у ближних родственников.
  3. Повышенная масса тела.
  4. Быстрое увеличение веса в период беременности.
  5. Возраст более 30 лет.
  6. В анамнезе ― наличие крупного плода.

Патогенез кетонурии при нарушении углеводного обмена у беременных заключается в следующем:

  1. Снижается чувствительность к инсулину, и одновременно уменьшается его образование;
  2. Поступающая с пищей глюкоза не усваивается клетками, развивается энергетический голод;
  3. Клетки печени с целью получения энергии начинают расщеплять жиры;
  4. Вследствие липолиза синтезируется большое количество кетоновых кислот, которые служат энергетическим ресурсом;
  5. Усиленное выведение кетоновых тел с мочой.

Одновременно с кетоновыми телами в моче определяется сахар, отмечается повышение показателей глюкозы в крови. Беременным женщинам назначают анализ крови на сахар дважды: при постановке на учёт и в период с 24–28 неделю, однако появление кетонов в анализах мочи служит показанием для определения гипергликемии на любом сроке.

диета беременных

Тактику лечения определяет врач – эндокринолог. Как правило, сюда входят следующие мероприятия:

  • коррекция питания;
  • физические упражнения;
  • инсулинотерапия.

Изменение привычного рациона оказывает немаловажное значение и часто позволяет снизить значения глюкоземии (содержания сахара в крови) до нормального уровня. Основные правила следующие:

  • частый приём пищи (до 6 раз в день);
  • исключаются рафинированные углеводы, в рацион включатся продукты, богатые пищевыми волокнами;
  • полноценное содержание витаминов и микроэлементов.

Физические упражнения, рекомендуемые беременным женщинам, имеют свои особенности:

  • должны быть регулярными, дозированными;
  • активность нагрузок не должна быть высокой – полезно заниматься плаванием, гулять пешком на свежем воздухе;
  • не рекомендуется выполнять упражнения, требующие напряжения брюшных мышц.

Лечение диетой и физическими упражнениями проводят в течение двух недель. При этом необходимо ежедневно осуществлять контроль гликемии. При отсутствии эффекта назначается инсулинотерапия.

Ранний гестоз

Ранний гестоз (рвота беременных) – наиболее распространённая форма токсикоза, возникающая до 20 недели беременности. Кетонурия возникает, как правило, при средней и тяжёлой степени состояния.

К факторам риска, способствующим развитию гестоза ранних сроков, относятся:

  • беременность, сопровождающаяся резус-конфликтом;
  • первая беременность;
  • наличие хронических заболеваний пищеварительного тракта.

Патогенез усиленного образования кетоновых тел и увеличения их количества в моче при рвоте беременных включает в себя:

  • обезвоживание;
  • потерю электролитов;
  • энергетическое голодание клеток и тканей;
  • распад жиров с образованием кетонов.

Лечение гестоза, сопровождающегося кетоацидозом, проводится в стационарных условиях. Осуществляются следующие мероприятия:

  • восстановление электролитного баланса;
  • регидратация
  • оксигенотерапия.

Появление кетоновых тел в анализе мочи не всегда свидетельствует о наличии грубой патологии. Зачастую достаточно изменить пищевое поведение для того, чтобы кетоны в моче исчезли. Однако наличие таких изменений является поводом для более тщательного обследования беременной женщины с целью исключения гестационного диабета.


Источник: http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/prichiny-poyavleniya-acetona-v-moche-u-beremennyh


Причины у беременных глюкозы в моче

Причины у беременных глюкозы в моче

Причины у беременных глюкозы в моче

Причины у беременных глюкозы в моче

Причины у беременных глюкозы в моче

Причины у беременных глюкозы в моче

Причины у беременных глюкозы в моче

Причины у беременных глюкозы в моче

Еще статьи:

Я беременна как быть с институтом

Как беременной избавиться от запора в домашних условиях

Упражнения с гантелями для рук беременным

Симптомы как у беременной а тест

Если беременна и идут месячные покажет ли тест беременность

Свежие записи